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Wie entstehen Pickel? Ursachen und verschiedene Arten von Pickeln

Von Tara Meyr ✓ Medizinisch geprüft von Dr. Nadine Levenson am 1. Juli 2024

Pickel können sich in jedem Alter entwickeln, aber am wahrscheinlichsten hat man sie in den Teenagerjahren.

Sie treten auch häufiger in Zeiten erhöhter Hormonspiegel auf, wie zum Beispiel in der Schwangerschaft und während der Menstruation. Pickel bilden sich am häufigsten im Gesicht, Nacken, Rücken, Schultern und auf der Brust.

Akne ist die Hautkrankheit, die für Pickel verantwortlich ist. Sie hat keine bekannte Ursache, aber hormonelle Veränderungen und Bedingungen auf und unter der Hautoberfläche spielen eine Rolle bei der Bildung von Pickeln. Am häufigsten werden Pickel mit Whiteheads und Blackheads bezeichnet.

Lebensmittel wie Schokolade, Pizza und Limonade werden für die Entstehung von Pickeln verantwortlich gemacht. Trotz populärer urbaner Legenden haben diese Lebensmittel und Getränke keinen Einfluss auf Akne.

Die Pflege deiner Haut ist ein viel besserer Weg, um Akne zu verhindern und zu behandeln.

Wie und warum entstehen Pickel?

Ein Pickel ist eine kleine Pustel oder Papel. Pickel entstehen, wenn die Talgdrüsen verstopft und infiziert sind, was zu geschwollenen, roten Läsionen führt, die mit Eiter gefüllt sind.

Pickel sind auch als Mitesser oder Pickelchen bekannt und sind Teil der Akne. Sie treten am ehesten in der Pubertät auf, können aber in jedem Alter auftreten.

Während der Pubertät verändert sich die Hormonproduktion. Dies kann dazu führen, dass die Talgdrüsen, die sich an der Basis der Haarfollikel befinden, überaktiv werden. Daher treten Pickel am ehesten während der Teenagerzeit und bei Frauen um die Menstruation herum auf.

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Pickel treten am häufigsten im Gesicht, auf dem Rücken, der Brust und den Schultern auf. Das liegt daran, dass es in diesen Hautbereichen viele Talgdrüsen gibt.

Akne vulgaris, die Hauptursache für Pickel, betrifft über 80 Prozent der Teenager. Nach dem Alter von 25 Jahren betrifft sie 3 Prozent der Männer und 12 Prozent der Frauen (1).

Schnelle Fakten über Pickel

Hier sind einige wichtige Fakten über Pickel. Mehr Details findest du weiter unten im Artikel.

  • Pickel gibt es in verschiedenen Schweregraden, von Mitessern bis hin zu Zysten.
  • Sie entstehen, wenn die Talgdrüsen aktiver werden, abgestorbene Hautzellen die Poren verstopfen und sich manchmal eine Infektion entwickelt.
  • Pickel treten oft in der Pubertät auf, aber sie können Menschen in jedem Alter betreffen.
  • Es gibt nicht genug Beweise, um zu bestätigen, dass ein bestimmtes Lebensmittel Akne verursacht, aber eine gesunde Ernährung kann das Risiko reduzieren.

Was sind die verschiedenen Arten von Pickeln?

Die häufigste Form der Pickel wird Akne vulgaris genannt. Diese sehr häufige Hauterkrankung betrifft 70 bis 87 Prozent der Teenager (2). Sie kann dein ganzes Leben lang Akne verursachen.

Einer Studie zufolge war Akne die dritthäufigste Hautkrankheit bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland in den Jahren 2016 und 2017 (3).

Akne vulgaris manifestiert sich als verschiedene Arten von Hautunreinheiten, einschließlich Whiteheads, Mitessern, Papeln und Pusteln.

Mitesser (geschlossen) – Whiteheads

Ein Whitehead ist eine Art von Akne, die nicht entzündet ist. Whiteheads entstehen, wenn sich Hautzellen, Öl und Bakterien verbinden und eine weiße Spitze aus einem Öl-Haut-Gemisch bilden. Ein Whitehead sieht aus wie ein kleiner Pickel, aber der Bereich um ihn herum ist nicht entzündet und rot.

Mitesser (offen) – Blackheads

Die offenen Mitesser (Blackheads) sind ebenfalls nicht entzündet. Sie bilden sich, wenn der Pfropfen, der die Pore verstopft, an der oberen Oberfläche der Haut sitzt. Dieser “Pfropfen” ist nicht unbedingt schwarz, aber er sieht so aus, weshalb sie schwarze Mitesser genannt werden. Mitesser sind kein Schmutz, der sich in deinen Poren festsetzt.

Pusteln und Papeln

Ein Pickel ist eine verstopfte Pore, die sich infiziert hat. Die Infektion bildet eine weiße, mit Eiter gefüllte Spitze an der Spitze der betroffenen Pore. Der Bereich um die infizierte Pore kann sich entzünden, rot und empfindlich werden.

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Ursachen von Pickeln

Pickel entstehen, wenn die Poren mit Talg und abgestorbener Haut verstopft werden. Manchmal führt dies zu Infektionen und Entzündungen.

Warum sie manche Menschen mehr betreffen als andere, ist weitgehend unbekannt.

Talgdrüsen

Die Talgdrüsen sind winzige Hautdrüsen, die Talg absondern, eine wachsartige oder ölige Substanz, die die Haut und die Haare schmiert.

Talgdrüsen befinden sich in den Poren unserer Haut, überall am Körper, außer an den Handflächen und Fußsohlen. Im Gesicht und auf der Kopfhaut gibt es mehr Talgdrüsen als anderswo.

Während die Drüsen den Talg in den Poren produzieren, wachsen ständig neue Hautzellen und die äußeren Hautschichten werden abgestoßen.

Manchmal werden die abgestorbenen Hautzellen nicht abgestoßen. Sie verbleiben in den Poren und werden durch den klebrigen Talg zusammengeklebt, was zu einer Verstopfung der Pore führt.

Eine Porenverstopfung tritt eher in der Pubertät auf, da die Talgdrüsen zu dieser Zeit mehr Talg produzieren.

Bakterielle Infektion

Wo sich Talg und abgestorbene Hautzellen ansammeln und eine Pore verstopfen, fördert dies das Wachstum unerwünschter Bakterien, darunter Propionibacterium acnes (P. acnes), ein langsam wachsendes Bakterium, das mit Akne in Verbindung gebracht wird.

Propionibacterium acnes existiert harmlos auf unserer Haut, aber wenn die Bedingungen stimmen, kann es sich schneller vermehren und zu einem Problem werden. Das langsam wachsende Bakterium ernährt sich vom Talg und produziert eine Substanz, die eine Immunreaktion auslöst. Dies führt zu Hautentzündungen und Pickeln.

Obwohl Pickel mit einer bakteriellen Infektion verbunden sind, sind sie nicht ansteckend. Eine Person kann sich nicht von einer anderen mit Pickeln anstecken.

Wie bilden sich Pickel auf der Haut?

Deine Haut ist mit Millionen von winzig kleinen Vertiefungen, den Poren, bedeckt, die an deinen Haarfollikeln sitzen. Die Poren verbinden die Oberfläche deiner Haut mit einer darunter liegenden Drüse, der Talgdrüse.

Diese Drüse produziert eine ölige Substanz namens Talg. Der Talg wird kontinuierlich in kleinen Mengen in die Haarfollikel und die Haut abgegeben. Mit dem Talg werden auch abgestorbene Hautzellen nach oben befördert, damit sie abgewaschen werden können.

Gelegentlich produziert die Talgdrüse zu viel Talg. Der Überfluss an Öl kann die Pore verstopfen. Das überschüssige Öl und abgestorbene Hautzellen bilden einen Pfropfen in der Drüse. Diese Pore wird mit Talg, Öl und möglicherweise Bakterien verstopft.

Die Bakterien können sich vermehren. Diese Bakterien können zu einer Infektion, Schwellung und Entzündung um die verstopfte Pore herum führen. Manchmal bildet sich eine weiße Spitze aus Eiter an der Spitze der verstopften Pore. Dadurch entsteht ein Pickel.

Pusteln und Papeln

Manchmal werden verstopfte Poren so entzündet und infiziert, dass sie durch ihre Wände platzen. Dadurch breitet sich die Infektion aus, was zu einem größeren Pickel führt. Diese Pickel werden Pusteln und Papeln genannt.

Papeln fühlen sich hart an. Sie sorgen dafür, dass sich die Haut sehr rau und zerklüftet anfühlt. Pusteln sind mit einem gelb gefärbten Eiter gefüllt. Pusteln sehen eher wie Blasen auf der Haut aus als die typischen Whiteheads.

Knötchen und Zysten

Verstopfte Poren können zu einer noch größeren Infektion, einem Knötchen, führen. Knötchen sitzen tief in deiner Haut. Sie sind oft sehr schmerzhaft und wund. Zysten sind groß wie Knötchen, aber sie sind weicher, weil sie mit Eiter gefüllt sind.

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Arten von Pickeln und Akne

Was sollte ich tun, wenn ich einen Pickel habe?

Das Wichtigste zuerst: Lass den Pickel nicht platzen. Dadurch gelangen noch mehr Bakterien, Schmutz und Öl in die Pore, was den Pickel noch schlimmer machen kann.

Verwende stattdessen gute Hautpflegetechniken. Wasche deine Haut zweimal am Tag mit einer milden Seife. Verwende keine Bürste oder einen Waschlappen – benutze stattdessen deine Finger.

Freiverkäufliche Hautreinigungsmittel, die Benzoylperoxid oder Salicylsäure enthalten, können auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden, um die Pickel zu entfernen.

Wenn sich deine Pickel zu Papeln oder Pusteln entwickelt haben, solltest du einen Dermatologen aufsuchen. Diese Art von Akne ist schwer selbst zu behandeln. Du wirst schneller eine effektive Behandlung erhalten, wenn du einen Profi aufsuchst.

Was sollte ich tun, wenn meine Akne knotig oder zystisch ist?

Diese Arten von Akne sind schwieriger zu behandeln. Am besten ist es, wenn du einen Termin bei einem Dermatologen machst. Ein Dermatologe ist Arzt, der sich auf die Behandlung von Hautkrankheiten wie Akne spezialisiert hat.

Was ist, wenn ich einen Whitehead habe?

Lass die Mitesser nicht platzen. Du könntest einen größeren Ausbruch verursachen.

Behandle Mitesser so wie andere Pickel. Wasche dein Gesicht zweimal am Tag mit einer milden Seife und suche nach rezeptfreien Produkten, die Benzoylperoxid oder Salicylsäure enthalten.

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Diese Produkte helfen bei der Beseitigung von Mitessern und können auch zukünftigen Ausbrüchen vorbeugen.
Insbesondere Produkte mit Benzoylperoxid helfen, Bakterien loszuwerden, was die Wahrscheinlichkeit von Mitessern, Mitessern und Pickeln insgesamt verringern kann.

Was ist, wenn ich einen schwarzen Mitesser habe?

Du solltest Mitesser auch nicht aufpoppen oder abkratzen. Deine Haut braucht Zeit, um natürlich zu heilen.

Dein Gesicht täglich zu waschen ist wichtig, um Mitesser zu verhindern. Die Behandlung von Mitessern kann jedoch ein wenig mehr Arbeit erfordern.

Suche nach frei verkäuflichen Produkten, die Benzoylperoxid, Resorcin und Salicylsäure enthalten. Diese drei Inhaltsstoffe reduzieren die Ölproduktion, töten Bakterien ab, trocknen überschüssiges Öl und beschleunigen den Zellumsatz der Haut.

Wenn diese Behandlungen nicht erfolgreich sind, solltest du einen Dermatologen aufsuchen und dich über weitere Behandlungsmöglichkeiten informieren. Verschreibungspflichtige Medikamente sowie Behandlungen in der Praxis wie Mikrodermabrasion und chemische Peelings können für manche Menschen eine Option sein.

Risikofaktoren für Pickelbildung

Es ist unklar, warum manche Menschen anfälliger für Pickel sind als andere.

Hormonschwankungen und genetische Faktoren können eine Rolle spielen, da Akne oft in Familien vererbt wird, aber auch einige andere Faktoren sind möglich.

Gute und schlechte Bakterien

Sanftes Waschen kann helfen, Infektionen zu verhindern, aber Schrubben kann Pickel verschlimmern.

So wie wir im Darm “gute” Bakterien haben, die vor Krankheiten schützen und “schlechte” Bakterien, die Krankheiten verursachen, haben Wissenschaftler vorgeschlagen, dass dasselbe auch für die Haut gelten könnte (4).

Forscher an der Washington University School of Medicine identifizierten zwei einzigartige Stämme von P. acnes in der Haut von 20 Prozent der Menschen mit Pickeln, während diejenigen mit gesunder Haut dazu neigten, diese Stämme nicht zu beherbergen (5).

Ein anderer Stamm von P. acnes hatte den gegenteiligen Effekt. Menschen mit Pickeln neigten dazu, diesen Stamm nicht zu haben, aber diejenigen mit gesunder Haut hatten ihn.

Dies könnte darauf hindeuten, dass bestimmte Arten von Bakterien die Schwere und Häufigkeit von Pickeln bestimmen. Die Forscher vermuten, dass diese Bakterien auch mit verschiedenen Faktoren interagieren können, wie z.B. Hormon- und Talgspiegel.

Hefepilzinfektionen

Akne-artige Ausbrüche wurden auch mit Hefepilzinfektionen in Verbindung gebracht.

Pityrosporum, auch bekannt als Malassezia oder Folliculutis, tritt auf, wenn ein Pityrosporum-Hefepilz in die Haarfollikel eindringt und sich vermehrt, was einen juckenden Ausbruch von winzigen, juckenden, abgerundeten Pickeln auslöst, der der Akne ähnelt.

Sie tritt hauptsächlich auf der oberen Brust, den Schultern und dem oberen Rücken auf, kann aber auch das Gesicht betreffen.

Die meisten Menschen haben diesen Hefepilz auf ihrer Haut, aber wenn sich zu viel davon entwickelt, kann es zu einem Problem werden. Es kann sowohl bei Männern als auch bei Frauen im jungen bis mittleren Alter vorkommen.

Feuchte, schweißtreibende Umgebungen, Kleidung aus synthetischen Fasern und die Verwendung von fettigen Hautprodukten können dies alles verschlimmern.

Der Zustand ist häufig bei Jugendlichen, wahrscheinlich wegen der erhöhten Talgdrüsenaktivität. Sie ist nicht dasselbe wie Akne, wird aber oft damit verwechselt.

Antibiotika, die normalerweise bei Akne eingesetzt werden, können den Zustand ebenfalls verschlimmern, da sie die Bakterien unterdrücken, die sonst die Hefepilze kontrollieren würden. Eine antimykotische Behandlung ist im Falle von Malassezia notwendig.

Testosteron-Empfindlichkeit

Forscher haben einen Zusammenhang zwischen Aknepickeln und einem höheren Testosteronspiegel und anderen Androgenen gefunden, den “männlichen” Hormonen, die auch in niedrigeren Mengen bei Frauen vorkommen.

Höhere Testosteronspiegel scheinen eine größere Aktivität der Talgdrüsen auszulösen, was zu mehr verstopften Poren und einer höheren Wahrscheinlichkeit von Akne führt (6).

Diätetische Faktoren

pickel-ursachen-behandlungDie Rolle der Ernährung bei Akne ist unklar, aber da eine gesunde, ausgewogene Ernährung bekanntermaßen eine gute Gesundheit fördert, können einige Ernährungsfaktoren die Wahrscheinlichkeit, Akne oder Pickel zu bekommen, beeinflussen.

Die Vitamine A, D und E sind dafür bekannt, dass sie eine Rolle bei der Aufrechterhaltung einer gesunden Haut spielen, daher ist es möglich, dass eine ausreichende Versorgung mit diesen Vitaminen hilft, Akne zu verhindern.

Milchkonsum wird mit Akne in Verbindung gebracht. Wenn Milch eine Rolle spielt, könnte dies auf die Hormone in der Milch zurückzuführen sein. Die Ergebnisse sind jedoch nicht schlüssig.

Es wurde oft gesagt, dass Zucker und Schokolade Akne auslösen, aber Forschungsergebnisse haben dies nicht unterstützt.

Studien haben eine Ernährung mit niedrigem glykämischen Index (GI) mit niedrigeren Insulinwerten im Blut, niedrigeren Androgenwerten und einer geringeren Wahrscheinlichkeit von Akne in Verbindung gebracht (7).

Allerdings sind die Ergebnisse nicht schlüssig. Außerdem könnte die Befürwortung einer Ernährung mit niedrigem GI die Menschen davon abhalten, genügend Vollkornprodukte und andere gesunde Lebensmittel zu konsumieren, die nützliche Nährstoffe liefern könnten.

Obwohl Akne mit der Talgproduktion zusammenhängt, ist es nicht ratsam, alles Fett in der Ernährung zu vermeiden. Gesunde mehrfach ungesättigte und einfach ungesättigte Fette sind für wichtige Körperfunktionen notwendig. Eine fettfreie oder sehr fettarme Ernährung kann die Haut austrocknen und den Körper zu einer erhöhten Talgproduktion veranlassen.

Eine gute Zufuhr von Fetten aus Nüssen, Samen und Olivenöl kann helfen, Entzündungen in Schach zu halten, den Körper bei der Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels zu unterstützen und einen guten Feuchtigkeitsgehalt der Haut aufrechtzuerhalten, um eine effektive Barriere und Immunreaktion zu gewährleisten, um bakterielle Infektionen zu verhindern.

Laut der American Academy of Dermatology (AAD): “Es gibt nicht genug Daten, um Ernährungsumstellungen für Aknepatienten zu empfehlen. (8)”

Wenn diätetische Veränderungen eine Rolle in der Aknebehandlung spielen sollen, schlägt die AAD vor, dass dies als “Ergänzung zu bewährten Aknebehandlungen” und nicht als alleinige Behandlung erfolgen sollte. Sie schlagen vor, dass Einzelpersonen sich selbst beobachten, um zu sehen, was einen Ausbruch auslösen könnte.

Zu den Tipps gehören:

  • ein Ernährungstagebuch zu führen und es mit einem Dermatologen zu teilen.
  • 12 Wochen warten, nachdem man ein bestimmtes Lebensmittel weggelassen hat, da es einige Zeit dauern kann, bis man die Auswirkungen sieht.
  • die regelmäßige Akne-Behandlung fortzusetzen, während du deine Ernährung umstellst.

Einige medizinische Bedingungen erhöhen auch die Wahrscheinlichkeit von Pickeln, zum Beispiel das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS).

Da Akne auf ein komplexes Zusammenspiel von Nährstoffen, Hormonen und anderen Faktoren zurückzuführen zu sein scheint, ist es schwierig, genau zu bestimmen, was die Verschlimmerung von Pickeln verursacht.

Wenn Akne und Pickel beginnen, die Lebensqualität und das Selbstwertgefühl einer Person zu beeinträchtigen, kann ein Arzt oder Dermatologe oft helfen.

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Fazit

Obwohl es wichtig ist, sich gesund zu ernähren, wird gelegentliches Naschen nicht dazu führen, dass deine Haut ausbricht.

Wenn du einen Ausbruch hast, solltest du nicht an dem Pickel zupfen, kratzen oder ihn aufstechen. Das kann Irritationen und Entzündungen verstärken.

Wenn du einen Pickel hast, der einfach nicht abheilen will oder regelmäßig ausbricht, solltest du mit deinem Arzt oder Dermatologen sprechen. Sie können dir helfen, den besten Behandlungsplan für dich zu finden.

Wenn die rezeptfreien Mittel nicht erfolgreich waren, kann er dir eine Behandlung in der Praxis oder verschreibungspflichtige Medikamente empfehlen, um deine Akne zu beseitigen.

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